Wat is de HSCT-behandeling?

HSCT voor MS kort samengevat

We merken dat het nog steeds vaak voorkomt dat MS patiënten HSCT nog niet zijn tegengekomen als mogelijke behandelmethode, terwijl het al veel langer uitgevoerd wordt dan je misschien denkt. De hoofdzakelijke oorzaak is dat de meeste neurologen HSCT niet meenemen in de opsomming van opties om multipele sclerose de kop in te drukken. In de behandelkamer wordt hoofdzakelijk het gebruik van eerste lijns- of tweede lijns medicatie besproken om de ziekteactiviteit van MS af te remmen. Echter, HSCT biedt de mogelijkheid om de ziekteactiviteit te stoppen.

Wat doet HSCT bij MS patiënten?

Bij MS zullen defecte T- en B-lymfocyt cellen het immuunsysteem beschadigen. HSCT is een procedure waarbij de T en B cellen worden vernietigd middels chemotherapie. Het is belangrijk op te merken dat enkel stamcellen niet het gewenste resultaat zullen bereiken. Wanneer het defecte immuunsysteem en de T- en B-lymfocyten zijn weggevaagd door middel van chemotherapie, worden naïeve (lichaamseigen) stamcellen opnieuw in het lichaam ingebracht. Deze cellen hebben geen geheugen van MS en worden van de patiënt geoogst voordat het immuunsysteem wordt weggevaagd met chemotherapie. De stamcellen helpen bij de wederopbouw van een nieuw, functioneel immuunsysteem, een die zichzelf niet langer aanvalt. 

Het doel van HSCT, hoe eerder hoe beter

Het doel van HSCT is om de progressie te stoppen, maar veel patiënten zien ook symptomatische verbeteringen. Dit is geheel afhankelijk van de laesies die aanwezig zijn. In het kort komt het er op neer dat oude laesies van langere tijd geleden niet zullen herstellen, maar dat nieuwe, verse laesies wel nog een herstellingsvermogen hebben. Maar bovenal moet duidelijk zijn dat stopzetting van de ziekteactiviteit het doel is, en verbetering van lichaamsfuncties als bonus moet worden gezien. Over het algemeen kan gesteld worden: “Hoe eerder hoe beter.” Het is van groot belang om stopzetting teweeg te brengen voordat er onherstelbare laesies zijn ontstaan.

HSCT staat voor Hematopoïetische Stam Cel Transplantatie.

Bij deze behandeling worden stamcellen gebruikt die aanwezig zijn in het beenmerg en in het bloed, zogenaamde Hematopoïetische cellen.

HSCT moet niet worden verward met ‘stamceltherapie’ of ‘stamcelbehandeling’, waarbij enkel stamcellen worden toegediend, zonder chemotherapie.

HSCT wordt al meer dan 20 jaar gebruikt om MS te behandelen. Wereldwijd wordt het momenteel meer dan 50.000 keer per jaar uitgevoerd voor kanker, en tot nu toe hebben meer dan 3.000 patiënten HSCT voor MS gehad. 

Bron: Sterker dan MS